[투데이 라섹 논문 읽기 ④] 투데이 라섹 10년 뒤 시력은? 166안을 10년간 추적한 연구

글·감수 안종호 원장(안과전문의, 고양신세계안과 · 전 가천대 길병원 망막 임상교수) · 최종 업데이트 2026-10-04

안녕하세요, 고양신세계안과입니다.

시력교정술 상담에서 “10년, 20년 뒤에도 잘 보이나요?”라는 질문을 자주 받습니다. 수술 직후보다 오랜 시간이 지난 뒤의 결과가 더 궁금하신 분이 많습니다.

투데이 라섹 논문 읽기 네 번째 편에서는 경상피 표면 절제로 근시를 교정한 눈을 10년 동안 추적한 연구를 살펴보겠습니다. 시력 결과뿐 아니라 10년째에도 남아 있는 건조감과 빛번짐 증상까지 함께 정리했습니다. 앞선 글은 ① 20편의 연구를 모아 본 메타분석, ② 양쪽 눈을 비교한 무작위 연구, ③ 투데이 라섹·라식·스마일 메타분석에서 보실 수 있습니다.

01투데이 라섹은 어떤 수술인가요?

라섹은 각막 가장 바깥의 얇은 막인 ‘상피’를 벗겨 낸 뒤, 그 아래 ‘실질’에 레이저를 조사해 시력을 교정하는 표면 수술입니다. 투데이 라섹(경상피 굴절교정레이저각막절제술, transPRK)은 상피 제거와 실질 교정을 레이저로 한 번에 진행합니다.

상피를 벗기는 단계에서 알코올이나 기구를 각막에 사용하지 않아 ‘노터치(no-touch) 라섹’, 상피 제거부터 교정까지 레이저로 진행한다는 뜻에서 ‘올레이저(all-laser) 라섹’이라고도 부릅니다.

고양신세계안과는 SCHWIND Amaris 1050RS 장비로 투데이 라섹을 시행합니다. 이 장비의 레이저 반복률 1050Hz, 7D 안구 추적(트래킹) 기능은 제조사 자료에 따른 사양입니다. 오늘 소개할 연구는 ‘1kHz 엑시머 레이저를 이용한 각막지형도 유도 경상피 표면 절제’로 수술했으며, 초록에는 장비 모델명이 나와 있지 않습니다. 따라서 고양신세계안과와 같은 장비·같은 조사 방식의 결과로 볼 수는 없습니다. (고양신세계안과 투데이 라섹 안내)

02이번에 소개할 논문은 어떤 연구인가요?

※ 논문 제목 이미지는 PubMed에 등록된 서지정보(제목·저자·저널·DOI)로 PubMed 화면 형식을 재구성한 것입니다.

‘각막지형도 유도’는 각막 표면의 모양을 측정한 값을 레이저 조사 계획에 반영하는 방식입니다. 다른 수술과 비교한 연구가 아니라, 한 가지 수술을 받은 눈들의 10년 뒤 상태를 확인한 연구입니다.

0310년 뒤 시력은 어땠나요?

‘목표 도수와의 차이 ±1.0디옵터 이내’는 수술로 맞추려던 도수와 10년 뒤 실제 도수의 차이가 1디옵터 안쪽이라는 뜻입니다. 연구진은 10년 동안 나안시력과 굴절값이 안정적으로 유지되었다고 결론지었습니다.

반대로 보면 10년째 나안시력이 1.0에 못 미친 눈과 목표 도수에서 1디옵터 넘게 벗어난 눈도 있었습니다. 시력은 수술 후에도 나이, 눈 사용 환경, 다른 눈 질환 등에 따라 달라질 수 있어 사람마다 다르며, 수술 후에도 정기 검진이 필요합니다.

0410년째 건조감과 빛번짐은 어땠나요?

연구진은 수술 10년째에 설문으로 건조감과 시각 증상을 물었습니다. 항목마다 답한 사람 수가 조금씩 달라, 비율과 함께 응답자 수를 적었습니다.

이 수치는 눈 검사로 진단한 것이 아니라 환자가 설문에 답한 증상이며, 증상의 정도는 사람마다 다릅니다. 수술 후 오랜 시간이 지나도 건조감이나 빛번짐을 느끼는 분이 있을 수 있다는 점을 미리 알아 두시는 것이 좋습니다.

05이 연구는 어떻게 이해하면 좋을까요?

이 연구는 경상피 표면 절제로 근시를 교정한 눈의 시력과 굴절값이 10년 동안 유지된 경우가 많았다는 것과, 10년째에도 건조감과 빛번짐 증상을 말한 환자가 있었다는 것을 함께 보여 줍니다.

다만 다음과 같은 점을 함께 고려해야 합니다.

• 한 병원에서 이루어진 연구이며, 다른 수술과 비교한 연구가 아닙니다.
• 증상 설문은 연구진이 사용한 비검증(non-validated) 설문으로, 표준화된 검사 도구가 아닙니다.
• 항목마다 설문에 답한 사람 수가 다릅니다(100~104명).
• 각막지형도 유도 방식과 1kHz 레이저로 시행한 연구로, 장비나 조사 방식이 다르면 결과도 달라질 수 있습니다.
• 이 글은 논문 초록을 기준으로 정리했습니다.

06투데이 라섹 후 생길 수 있는 부작용은 무엇인가요?

07투데이 라섹이 나에게 맞는지는 어떻게 알 수 있나요?

어떤 수술이 맞는지는 각막 두께, 굴절 이상 정도, 눈 표면 상태, 생활 환경 등에 따라 달라집니다. 정밀검사를 통해 수술 가능 여부와 적합한 방법을 의료진과 충분히 상담하신 뒤 결정하시길 권해 드립니다. 평소 건조감이 있는 분은 상담 때 꼭 말씀해 주세요.

수술 전 정밀검사에서는 각막 두께와 모양, 굴절 상태, 눈 표면 상태 등을 확인하고, 아벨리노 각막이영양증 유전자 검사도 함께 시행합니다. 아벨리노 각막이영양증은 각막에 혼탁이 생기는 유전성 질환으로, 레이저 시력교정술 후 각막 혼탁이 심해질 수 있어 수술 전에 유전자 검사로 해당 여부를 확인합니다.

08투데이 라섹 10년 결과에 관한 자주 묻는 질문 (FAQ)

정리하면, 경상피 표면 절제로 근시를 교정한 166안을 10년 뒤에 확인한 이 연구에서 나안시력 1.0 이상인 눈은 92%, 목표 도수 ±1.0디옵터 이내인 눈은 86%였고, 설문에서는 건조감 34%, 달무리 24%, 별 모양 빛번짐 12%가 보고되었습니다. 장기 결과와 증상은 사람마다 다릅니다.

다음 편에서는 국내 연구진이 발표한 투데이 라섹 연구를 소개해 드립니다. [투데이 라섹 논문 읽기 ⑤] 각막 파면 유도 투데이 라섹, 국내 188안 연구에서 이어서 읽어 보세요.

고양신세계안과
주소: 경기도 고양시 덕양구 행신동 999 행신스퀘어 6층
대표전화: 031-8076-9999
진료시간: 평일 09:00–18:30 / 토요일 09:00–14:00 (토요일 점심시간 없음) / 점심시간 13:00–14:00 / 일요일·공휴일 휴진

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참고문헌

1. Branger GA, Le MT, Inauen LO, Reichmuth V, Kaufmann C, Baenninger P. Ten-Year Outcome of Topography-Guided Transepithelial Surface Ablation for Refractive Myopia Treatment. Klin Monbl Augenheilkd. 2022;239(4):382-385. doi:10.1055/a-1739-0212 · PubMed 35320865

이 글은 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 진단이나 수술 권유를 대신하지 않습니다. 논문 결과는 연구에 포함된 대상과 조건에서 얻은 것입니다. 수술 여부와 방법은 정밀검사와 안과 전문의 진료 후 결정되며, 수술 결과와 부작용에는 개인차가 있습니다. 장비 사양은 제조사 자료입니다.