[투데이 라섹 논문 읽기 ②] 투데이 라섹, 상피 회복과 첫날 통증은? 양쪽 눈을 비교한 무작위 연구

글·감수 안종호 원장(안과전문의, 고양신세계안과 · 전 가천대 길병원 망막 임상교수) · 최종 업데이트 2026-10-04

안녕하세요, 고양신세계안과입니다.

투데이 라섹을 상담하시는 분들이 가장 많이 물어보시는 것은 “수술 후 며칠이나 불편한가요?”, “많이 아픈가요?”입니다.

투데이 라섹 논문 읽기 두 번째 편에서는 한 사람의 양쪽 눈에 투데이 라섹과 알코올 라섹을 하나씩 시행해, 상피가 덮이는 정도와 수술 첫날 통증, 1년 뒤 결과를 비교한 무작위 연구를 살펴보겠습니다. 첫 번째 편은 투데이 라섹이란? 20편의 연구를 모아 본 메타분석에서 보실 수 있습니다.

01투데이 라섹은 어떤 수술인가요?

라섹은 각막 가장 바깥의 얇은 막인 ‘상피’를 벗겨 낸 뒤, 그 아래 ‘실질’에 레이저를 조사해 시력을 교정하는 표면 수술입니다. 기존 라섹은 알코올이나 기구로 상피를 먼저 벗겨 내고, 투데이 라섹(경상피 굴절교정레이저각막절제술, transPRK)은 상피 제거와 실질 교정을 레이저로 한 번에 진행합니다.

상피를 벗기는 단계에서 알코올이나 기구를 각막에 사용하지 않아 ‘노터치(no-touch) 라섹’, 상피 제거부터 교정까지 레이저로 진행한다는 뜻에서 ‘올레이저(all-laser) 라섹’이라고도 부릅니다.

고양신세계안과는 SCHWIND Amaris 1050RS 장비로 투데이 라섹을 시행합니다. 이 장비의 레이저 반복률 1050Hz, 7D 안구 추적(트래킹) 기능은 제조사 자료에 따른 사양입니다. 오늘 소개할 연구도 SCHWIND Amaris 1050RS(1050Hz)로 수술했으며, 고양신세계안과와 같은 모델입니다. 논문에는 ‘Amaris 1050 Hz’로 표기되어 있고, Amaris 제품 가운데 1050Hz 모델이 1050RS입니다(제조사 자료). (고양신세계안과 투데이 라섹 안내)

02이번에 소개할 논문은 어떤 연구인가요?

※ 논문 제목 이미지는 PubMed에 등록된 서지정보(제목·저자·저널·DOI)로 PubMed 화면 형식을 재구성한 것입니다.

같은 사람의 두 눈을 비교하기 때문에, 체질이나 생활 습관처럼 사람마다 다른 요인의 영향을 줄일 수 있는 설계입니다. 어느 눈에 어떤 방법을 할지는 무작위로 정했습니다.

03수술 3일째 상피는 얼마나 덮였나요?

라섹은 수술 중 벗겨 낸 상피가 다시 자라 각막을 덮을 때까지 시간이 필요합니다. 연구진은 수술 후 정해진 날짜마다 상피가 완전히 덮였는지를 확인했습니다.

이 수치는 이 연구에서 수술 3일째에 측정한 비율입니다. 한 사람의 상피가 언제 덮일지를 알려 주는 수치는 아니며, 상피가 덮이는 시기는 눈 상태와 교정량 등에 따라 사람마다 다릅니다. 상피가 덮인 뒤에도 일정 기간 시력이 오르내릴 수 있습니다.

04수술 첫날 통증은 어땠나요?

이 연구에서 수술 첫날 통증은 투데이 라섹을 받은 눈이 알코올 라섹을 받은 눈보다 더 컸고, 통계적으로도 의미 있는 차이였습니다.

연구진은 논문 본문에서, 투데이 라섹은 상피까지 레이저로 깎아 내기 때문에 절삭 깊이가 더 깊고 레이저 에너지가 더 많이 쓰이는 점을 가능한 원인으로 들었습니다. 또한 수술 후 통증을 비교한 다른 연구들은 결과가 서로 엇갈린다고 함께 소개했습니다.

즉, 투데이 라섹이라고 해서 통증이 적다고 말할 수는 없습니다. 통증의 정도는 사람마다 다르며, 수술 후에는 처방받은 안약 등을 안내에 따라 사용하는 것이 중요합니다.

051년 뒤 결과는 어땠나요?

1년째에 안경 없이 본 시력, 각막 혼탁, 대비감도, 난시 교정 결과는 두 방법이 비슷했습니다. 연구진은 알코올 라섹과 투데이 라섹의 안전성과 유효성이 비슷하다고 결론지었습니다.

06이 연구는 어떻게 이해하면 좋을까요?

이 연구는 투데이 라섹과 알코올 라섹이 수술 직후에는 상피가 덮이는 정도와 첫날 통증에서 차이를 보였지만, 1년 뒤에는 비슷한 결과를 보였다는 점을 보여 줍니다. 수술 직후의 경과와 장기 결과를 나누어 보는 것이 도움이 됩니다.

다만 다음과 같은 점을 함께 고려해야 합니다.

• 29명(58안)을 대상으로 한 병원에서 같은 집도의가 시행한, 규모가 크지 않은 연구입니다.
• 근시 교정을 받은 눈을 대상으로 했으며, 논문 본문에 따르면 두 방법 모두 수술 중 마이토마이신C(MMC)를 사용했습니다. 수술 조건이 다르면 결과도 달라질 수 있습니다.
• 2명(4안)이 장기 추적에서 제외되어, 1년 분석은 27명(54안)으로 이루어졌습니다.
• 상피 회복과 통증은 연구마다 결과가 다르게 보고되기도 합니다.
• 이 글은 논문 초록을 기준으로 정리했고, 연구 설계와 연구진의 해석은 논문 본문을 참고했습니다.

07투데이 라섹 후 생길 수 있는 부작용은 무엇인가요?

08투데이 라섹이 나에게 맞는지는 어떻게 알 수 있나요?

어떤 수술이 맞는지는 각막 두께, 굴절 이상 정도, 눈 표면 상태, 생활 환경 등에 따라 달라집니다. 정밀검사를 통해 수술 가능 여부와 적합한 방법을 의료진과 충분히 상담하신 뒤 결정하시길 권해 드립니다.

수술 전 정밀검사에서는 각막 두께와 모양, 굴절 상태, 눈 표면 상태 등을 확인하고, 아벨리노 각막이영양증 유전자 검사도 함께 시행합니다. 아벨리노 각막이영양증은 각막에 혼탁이 생기는 유전성 질환으로, 레이저 시력교정술 후 각막 혼탁이 심해질 수 있어 수술 전에 유전자 검사로 해당 여부를 확인합니다.

09투데이 라섹 상피 회복과 통증에 관한 자주 묻는 질문 (FAQ)

정리하면, 이 연구에서 투데이 라섹은 수술 3일째 상피가 완전히 덮인 눈의 비율이 더 높았지만 수술 첫날 통증은 더 컸고, 1년 뒤 결과는 알코올 라섹과 비슷했습니다. 어느 쪽이든 수술 후 경과와 결과는 사람마다 다릅니다.

다음 편에서는 투데이 라섹을 포함해 여러 시력교정술의 결과를 함께 정리한 메타분석을 소개해 드리겠습니다.

고양신세계안과
주소: 경기도 고양시 덕양구 행신동 999 행신스퀘어 6층
대표전화: 031-8076-9999
진료시간: 평일 09:00–18:30 / 토요일 09:00–14:00 (토요일 점심시간 없음) / 점심시간 13:00–14:00 / 일요일·공휴일 휴진

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참고문헌

1. Gharieb HM, Awad-Allah MAA, Ahmed AA, Othman IS. Transepithelial Laser versus Alcohol Assisted Photorefractive Keratectomy Safety and Efficacy: 1-Year Follow-up of a Contralateral Eye Study. Korean J Ophthalmol. 2021;35(2):142-152. doi:10.3341/kjo.2020.0105 · PubMed 33596623

이 글은 일반적인 의학 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 진단이나 수술 권유를 대신하지 않습니다. 수술 여부와 방법은 정밀검사와 안과 전문의 진료 후 결정되며, 수술 결과와 부작용에는 개인차가 있습니다. 장비 사양은 제조사 자료입니다.