글·감수 안종호 원장(안과전문의·망막 세부전공, 고양신세계안과, 전 가천대 길병원 망막 임상교수) · · 녹내장 · 백내장 · 연구 소식
안녕하세요, 고양신세계안과 닥터일점영 안종호 원장입니다.
녹내장 안약을 넣고 계신 분이 백내장 수술 상담을 받으시면 “수술하면서 녹내장 약도 같이 넣어 주면 안약을 안 넣어도 되나요?”라고 물어보시곤 합니다. 최근 미국의 한 회사가 녹내장 약이 조금씩 나오는 인공수정체의 4년 결과를 발표해 소개해 드립니다.
먼저 말씀드리면, 이 인공수정체는 국내외 모두 아직 허가되지 않은 연구 단계 기술이며 본원에서는 시행하지 않습니다. 또한 오늘 내용은 논문이 아니라 회사가 발표한 자료입니다.
백내장과 녹내장, 같이 있는 경우가 많습니다
백내장은 수정체가 뿌옇게 흐려지는 병으로 수술로 흐린 수정체를 빼고 인공수정체를 넣습니다. 녹내장은 시신경이 조금씩 상하는 병이고, 치료는 대부분 안압을 낮추는 안약을 매일 넣는 것입니다. 둘 다 나이가 들수록 많아져 백내장 수술을 받는 분 중 녹내장 안약을 넣는 분도 적지 않고, 안약을 오래 넣다 보면 빼먹거나 넣는 법이 서툰 경우가 생기기 쉽습니다.
어떤 기술인가요?
미국 SpyGlass Pharma가 개발 중인 약물 방출 인공수정체로, 인공수정체 옆에 작은 약 패드를 붙여 녹내장 약인 비마토프로스트가 눈 속으로 조금씩 나오도록 만든 것입니다. 회사는 첫 인체 시험 장치를 최대 7년 동안 약이 나오도록 설계했다고 밝혔습니다. 백내장 수술 한 번에 안압 약까지 함께 넣어 보려는 시도입니다.
회사가 발표한 4년 결과
대상은 가벼운~중간 정도의 개방각녹내장이나 고안압증이 있으면서 백내장 수술을 받는 23명이었고, 세 가지 용량(75·150·300 mcg)으로 나눠 넣어 4년째에는 21명을 평가했습니다(2명은 해외 이주, 암 진단으로 중단).
회사 발표에 따르면 4년째 평균 안압은 안약을 끊은 뒤 잰 기준 25.1 mmHg에서 15.9 mmHg로 37% 낮아졌고, 21명 중 18명(86%)이 안압 안약 없이 지냈으며, 90%가 교정시력 20/25 이상을 유지했다고 합니다. 제품 관련 이상반응은 보고되지 않았다고 회사는 밝혔습니다.
꼭 알아야 할 한계
첫째, 회사가 직접 발표한 결과이며 동료 심사 논문은 아직 나오지 않았습니다. 둘째, 대조군이 없고 한 병원에서 21명만 본 결과입니다. 셋째, 백내장 수술만 해도 안압이 어느 정도 내려가는 경우가 많아 약 때문인지 수술 때문인지 이 결과만으로는 구분할 수 없습니다. 넷째, 더 큰 3상 시험 결과가 나와야 하고 미국에서도 아직 허가 전이며, 국내 도입 여부와 시기도 알 수 없습니다.
지금 녹내장 치료 중이라면
지금 받고 있는 녹내장 치료는 그대로 꾸준히 이어 가 주세요. 한 번 상한 시신경은 돌아오지 않아 안약을 임의로 끊으면 안 됩니다. 백내장 수술을 앞두고 있다면 녹내장 치료를 어떻게 할지 담당 의사와 먼저 상의해 주세요. 정기 안압·시신경 검사는 미루지 않는 것이 중요합니다.
치료 경과와 효과는 사람마다 다릅니다.
자주 묻는 질문
녹내장 약이 나오는 인공수정체로 수술받을 수 있나요?
아니요. 국내외 모두 아직 허가되지 않은 연구 단계 기술이며 고양신세계안과에서는 시행하지 않습니다.
곧 나온다면 녹내장 안약을 잠시 쉬어도 되나요?
안 됩니다. 녹내장으로 상한 시신경은 회복되지 않으므로 처방받은 치료를 임의로 중단하지 마시고 담당 의사와 상의하세요.
발표된 결과는 믿을 만한가요?
회사 발표 자료로 동료 심사를 거치지 않았고, 대조군 없이 21명을 본 결과라 백내장 수술 자체의 효과와 구분되지 않습니다. 더 큰 임상시험 결과를 기다려야 합니다.
고양신세계안과는 경기도 고양시 덕양구 충장로 126 행신스퀘어 6층(행신동 999)에 있습니다. 대표전화 031-8076-9999, 진료시간은 평일 09:00~18:30(점심시간 13:00~14:00), 토요일 09:00~14:00이며 일요일과 공휴일은 휴진합니다. 네이버 예약이나 카카오톡 상담으로도 문의하실 수 있고, 설명 영상은 유튜브 눈온뒤TV에서 보실 수 있습니다.
참고문헌
- SpyGlass Pharma, Inc. SpyGlass Pharma announces positive 4-year data from first-in-human trial of its innovative BIM-IOL system. GlobeNewswire, 2026-10-19 (회사 보도자료, 동료 심사 논문 아님). 원문
이 글은 해외 연구 소식을 소개하는 일반 의학 정보이며, 특정 치료를 권하거나 결과를 보장하지 않습니다. 소개한 약물 방출 인공수정체는 국내외 미허가 연구 단계 기술로 고양신세계안과에서 시행하지 않습니다. 수치는 회사가 발표한 것으로 동료 심사를 거치지 않았고 대조군 없는 소규모 결과입니다. 녹내장 치료는 임의로 중단하지 말고 담당 의사와 상의하세요. 치료 경과와 효과에는 개인차가 있습니다.
고양 신세계안과 상담·예약
