습성 황반변성 주사 시력 개선 | 라니비주맙 ANCHOR·MARINA·SEVEN-UP

한눈에 보기

2006년 ANCHOR 연구에서는 매달 라니비주맙 0.5mg 주사를 맞은 그룹의 1년 평균 시력이 +11.3글자, 광역학치료 그룹은 −9.5글자였습니다. 다만 매달 주사의 부담, 드문 안내염 위험, 7년 뒤 34%에서 15글자 이상 감소 등 한계도 분명했습니다. 얼마나 좋아질지는 사람마다 다릅니다.

글·감수 안종호 원장(안과전문의·망막 세부전공, 고양신세계안과, 전 가천대 길병원 망막 임상교수) · 2026-10-26 · 황반변성

습성 황반변성 OCT 망막 아래 물 고임 / 고양신세계안과 — 습성 황반변성 OCT: 새 혈관과 물로 망막이 들뜬 모습 / 고양신세계안과 촬영

안녕하세요, 고양신세계안과 닥터일점영 안종호 원장입니다. 황반변성 시리즈 7편, 치료의 역사 세 번째입니다.

첫 주사를 앞둔 분들이 묻습니다. “주사로 더 나빠지는 건 막는다는데, 좋아지기도 하나요?” 이 글은 그 질문에 ‘연구에서 평균적으로 무엇이 관찰됐는지’와 ‘무엇은 약속할 수 없는지’를 나눠 답합니다.

주사 이전: 늦추는 치료

2000년대 초 습성 황반변성 치료의 중심은 광역학치료(PDT)였습니다. 시력이 떨어지는 속도를 늦추는 것이 목표였고 좋아지는 경우는 많지 않았습니다.

ANCHOR 연구: 광역학치료와 직접 비교

Brown 2006 NEJM ANCHOR 라니비주맙 대 광역학치료 논문 제목 — 출처: Brown DM 외. N Engl J Med 2006 (PMID 17021319) · PubMed 화면

ANCHOR 1년 평균 시력 변화 그래프 — 연구 참여자 평균을 다시 그린 그래프(개인차 있음)

423명을 광역학치료, 라니비주맙 0.3mg, 0.5mg 매달 주사로 나눈 연구에서 1년 평균 시력은 광역학치료 −9.5글자, 0.5mg +11.3글자였습니다. 시력표 한 줄이 5글자이니 평균 두 줄 정도의 차이입니다.

ANCHOR 15글자 이상 시력 개선 비율 그래프 — 연구에서 15글자 이상 좋아진 비율 — 광역학치료 5.6%, 0.3mg 35.7%, 0.5mg 40.3%

세 줄(15글자) 이상 좋아진 비율은 0.5mg 그룹 40.3%, 광역학치료 5.6%였습니다. 가짜 주사와 비교한 MARINA 연구(716명)도 1년 평균 +7.2글자 대 −10.4글자로 같은 방향이었습니다.

숫자를 읽을 때 주의할 점

이 값은 연구 참여자 평균입니다. 병의 형태, 시작 시력, 흉터 유무에 따라 결과는 크게 다릅니다. 또 연구에서는 2년간 매달 주사와 검사를 했습니다. 안내염(눈 속 감염)은 드물지만 MARINA 2년간 약 1.0%, ANCHOR 0.5mg 1년째 1.4%에서 의심됐습니다. 주사 후 통증·충혈·시력 저하가 점점 심해지면 바로 연락 주세요.

7년 뒤에는? SEVEN-UP 연구

Rofagha 2013 Ophthalmology SEVEN-UP 논문 제목 — 출처: Rofagha S 외. Ophthalmology 2013 (PMID 23642856) · PubMed 화면

SEVEN-UP 7년 시력 결과 그래프 — 연구에서 평균 7.3년 뒤 43%는 처음보다 같거나 좋았고 34%는 15글자 이상 감소

평균 7.3년 뒤 다시 본 연구에서는 43%가 처음보다 같거나 좋았지만 34%는 15글자 이상 떨어졌고, 98%의 눈에서 황반 위축이 보였습니다. 연장 연구 이후 3.4년간 맞은 주사는 평균 6.8회로 적었습니다. 주사는 ‘한 번에 끝’이 아니라 꾸준한 관리라는 점을 보여 줍니다.

눈온뒤TV(고양신세계안과) ‘황반변성 주사, 왜 눈 안에 맞나요?’ · 유튜브에서 보기

정리

연구에서는 매달 라니비주맙을 맞은 분들의 평균 시력이 떨어지지 않고 좋아지는 방향으로 바뀌었습니다. 하지만 매달 주사의 부담, 드문 감염 위험, 장기적으로 다시 떨어질 수 있다는 한계가 있었고, 누구에게나 시력 회복을 약속할 수는 없습니다. 김포·고양에서 주사를 고민하신다면 OCT로 현재 상태를 확인하고 일정을 함께 상의해 보세요.

자주 묻는 질문

황반변성 주사로 시력이 좋아질 수 있나요?

ANCHOR 연구에서 매달 주사한 그룹의 1년 평균 시력은 +11.3글자였고 40.3%가 15글자 이상 좋아졌습니다. 연구 평균이며 개인마다 결과가 다릅니다.

주사는 몇 번 맞나요?

초기 연구는 매달 주사했고, 실제 진료에서는 OCT 소견에 따라 간격을 조절합니다. 횟수와 간격은 진료 후 정합니다.

주사의 위험은 무엇인가요?

드물지만 안내염(눈 속 감염)이 생길 수 있습니다. 주사 후 통증·충혈·시력 저하가 심해지면 바로 연락해야 합니다.

글·감수 안종호 원장 안과전문의(망막 세부전공), 고양신세계안과

전 가천대 길병원 망막 임상교수. 대한안과학회 세광학술상 금상과 학술상을 받았습니다.

의료진 소개 보기

고양신세계안과는 경기도 고양시 덕양구 충장로 126 행신스퀘어 6층(행신동 999)에 있습니다. 대표전화 031-8076-9999, 진료시간은 평일 09:00~18:30(점심시간 13:00~14:00), 토요일 09:00~14:00이며 일요일과 공휴일은 휴진합니다. 네이버 예약이나 카카오톡 상담으로도 문의하실 수 있고, 설명 영상은 유튜브 눈온뒤TV에서 보실 수 있습니다.

참고문헌

Brown DM 외; ANCHOR Study Group. Ranibizumab versus verteporfin for neovascular AMD. N Engl J Med 2006;355(14):1432-44. doi:10.1056/NEJMoa062655 (PMID 17021319)
Rosenfeld PJ 외; MARINA Study Group. Ranibizumab for neovascular AMD. N Engl J Med 2006;355(14):1419-31. doi:10.1056/NEJMoa054481 (PMID 17021318)
Rofagha S 외; SEVEN-UP Study Group. Seven-year outcomes in ranibizumab-treated patients in ANCHOR, MARINA, and HORIZON. Ophthalmology 2013;120(11):2292-9. doi:10.1016/j.ophtha.2013.03.046 (PMID 23642856)

이 글은 일반적인 의학 정보를 드리기 위한 것으로, 개별 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 소개한 수치는 각 연구에서 보고된 값으로 고양신세계안과의 진료 결과가 아니며, 효과와 부작용에는 개인차가 있습니다. 주사 여부·약제·간격은 안과 전문의 진료 후 결정합니다.