녹내장 안약 부작용 | 브리모니딘·도르졸라미드 입 마름·알레르기

한눈에 보기

알파작용제(브리모니딘)와 탄산탈수효소억제제(도르졸라미드·브린졸라미드)는 방수를 덜 만들게 해 안압을 낮춥니다. 브리모니딘은 입 마름·졸림, 그리고 몇 달 뒤 생기는 알레르기(연구에서 중앙값 196일)를, 탄산탈수효소억제제는 따가움·쓴맛을 기억해 주세요. 불편하다고 임의로 끊지 말고 진료 때 상의하세요.

글·감수 안종호 원장(안과전문의·망막 세부전공, 고양신세계안과, 전 가천대 길병원 망막 임상교수) · 2026-10-26 · 녹내장

도르졸라미드 녹내장 안약 예시 사진 — 도르졸라미드 성분 안약 예시 · 사진 제공: 한국산텐제약 · 특정 제품을 권하지 않습니다

안녕하세요, 고양신세계안과 닥터일점영 안종호 원장입니다. 녹내장 안약(안압약) 시리즈 4편입니다.

안약을 하나 더 쓰게 된 분들이 “넣고 나면 입이 마르고 졸려요” 하고 말씀하십니다. 이 글은 약 이름 대신 증상에서 출발해, 어떤 불편이 어떤 약과 관련 있는지 찾아볼 수 있게 정리했습니다.

두 약은 어떻게 안압을 낮추나요?

알파작용제(브리모니딘)는 방수를 덜 만들고 빠져나가는 길도 조금 돕습니다. 탄산탈수효소억제제(도르졸라미드·브린졸라미드)는 방수를 만드는 효소를 눌러 물을 덜 만들게 합니다. 단일 성분 또는 티몰롤과의 복합제로 쓰며, 프로스타글란딘이나 베타차단제만으로 부족하거나 맞지 않을 때 함께 쓰는 경우가 많습니다.

증상별로 보기

① 입 마름·졸림·피곤함 → 주로 브리모니딘. 눈물길을 따라 코·목으로 넘어간 약이 몸에 흡수되기 때문입니다. 2세 미만에는 쓰지 않고, 일부 우울증·파킨슨병 약(모클로베미드, 셀레길린)과는 함께 쓰지 않습니다.

② 따가움·입 안 쓴맛 → 주로 탄산탈수효소억제제. 브린졸라미드는 현탁액이라 잠깐 뿌옇게 보일 수 있습니다. 설파제 알레르기가 있으셨다면 처방 전에 알려 주세요.

③ 몇 달 잘 쓰다가 충혈·가려움·눈꺼풀 부기 → 브리모니딘 알레르기를 의심합니다.

넣은 뒤 눈을 감고 코 옆 눈머리를 1~2분 지그시 누르면 몸으로 넘어가는 양을 줄이는 데 도움이 됩니다.

브리모니딘 알레르기는 언제 생기나요?

Yeh 2021 Medicine 브리모니딘 알레르기 논문 제목 — 출처: Yeh PH 외. Medicine (Baltimore) 2021 (PMID 34398046)

대만에서 브리모니딘 알레르기가 생긴 292명을 본 연구에서는 생기기까지 쓴 기간이 중앙값 196일이었고, 2~4개월째에 가장 많았습니다. 알레르기 뒤에는 안압도 조금 올라갔습니다.

Krupin 2011 AJO 저안압 녹내장 연구 브리모니딘 논문 제목 — 출처: Krupin T 외. Am J Ophthalmol 2011 (PMID 21257146)

LoGTS 브리모니딘 대 티몰롤 부작용 중단 비율 그래프 — 연구에서 약 관련 부작용으로 중단한 비율 — 브리모니딘 28.3%, 티몰롤 11.4%

미국 저안압 녹내장 연구에서는 브리모니딘을 쓴 99명 중 28.3%가 약 관련 부작용으로 중단했습니다(티몰롤 11.4%). 몇 달 뒤 눈이 빨개지고 가렵다면 “원래 그렇겠지” 하지 말고 진료 때 말씀해 주세요.

눈온뒤TV(고양신세계안과) ‘녹내장 검사는 어떻게 하나요?’ · 유튜브에서 보기

정리

알파작용제와 탄산탈수효소억제제는 방수를 덜 만들게 해 안압을 낮춥니다. 입 마름·졸림·지연 알레르기, 따가움·쓴맛이 대표적인 불편이며 정도는 사람마다 다릅니다. 임의로 끊으면 안압이 다시 오를 수 있으니, 화정·고양에서 안약이 불편하시면 진료 때 상의하고 바꾸세요. 안약을 쓰는 동안에도 안압과 시신경 검사는 꾸준히 받으셔야 합니다.

자주 묻는 질문

녹내장 안약을 넣고 입이 마르고 졸린 건 약 때문인가요?

브리모니딘은 눈물길을 통해 몸에 흡수되어 입 마름·졸림을 일으킬 수 있습니다. 넣은 뒤 눈머리를 1~2분 누르면 도움이 됩니다.

몇 달 잘 쓰다가 눈이 빨개졌어요.

브리모니딘 알레르기일 수 있습니다. 연구에서 중앙값 196일, 2~4개월째에 많았습니다. 진료 때 확인 후 약을 조정합니다.

불편하면 안약을 끊어도 되나요?

임의로 끊으면 안압이 다시 오를 수 있습니다. 반드시 진료 때 상의해 다른 약으로 바꾸세요.

글·감수 안종호 원장 안과전문의(망막 세부전공), 고양신세계안과

전 가천대 길병원 망막 임상교수. 대한안과학회 세광학술상 금상과 학술상을 받았습니다.

의료진 소개 보기

고양신세계안과는 경기도 고양시 덕양구 충장로 126 행신스퀘어 6층(행신동 999)에 있습니다. 대표전화 031-8076-9999, 진료시간은 평일 09:00~18:30(점심시간 13:00~14:00), 토요일 09:00~14:00이며 일요일과 공휴일은 휴진합니다. 네이버 예약이나 카카오톡 상담으로도 문의하실 수 있고, 설명 영상은 유튜브 눈온뒤TV에서 보실 수 있습니다.

참고문헌

Yeh PH 외. Brimonidine related acute follicular conjunctivitis: Onset time and clinical presentations, a long-term follow-up. Medicine (Baltimore) 2021;100(32):e26724. (PMID 34398046)
Krupin T 외; Low-Pressure Glaucoma Study Group. A randomized trial of brimonidine versus timolol in preserving visual function: results from the Low-Pressure Glaucoma Treatment Study. Am J Ophthalmol 2011;151(4):671-81. (PMID 21257146)

이 글은 일반적인 의학 정보를 드리기 위한 것으로, 개별 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 소개한 수치는 각 연구에서 보고된 값으로 고양신세계안과의 진료 결과가 아니며, 효과와 부작용에는 개인차가 있습니다. 약의 선택과 변경은 안과 전문의 진료 후 결정합니다.