고양신세계안과 - 메디컬헬스케어 2년 연속대상

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최종변경일자 : 2024년 8월 7일

행위-검사료

분류
분류	명칭	EDI코드	구분	최저비용	최대비용	특이사항	최종변경일
초음파검사료	눈의 계측검사 (초음파 이용)	EB413	A scan	30,000	60,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
초음파검사료	초음파검사-두경부-안구	EB411	B scan	50,000	100,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
초음파검사료	초음파검사-각막두께(일부보험적용)	E7810	A scan	10,000	20,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
시기능검사	간섭에 의한 눈물 지질층 두께측정	EZ799	SIRIUS	15,000	30,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
시기능검사	샤임플러그 3차원 전안부검사	EX795	SIRIUS	100,000	200,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
시기능검사	안구광학단층촬영	EZ796	OCT	50,000	100,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
시기능검사	눈의 계측검사 (레이저간섭계이용)	EZ797	IOL-master	100,000	200,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
시기능검사	눈의 계측검사 (레이저간섭계이용)	EZ797	IOL-master(소아)	15,000	30,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
분자병리검사	아벨리노유전자검사	A238D		100,000	100,000	2DAY 라식/라섹 (옵션)
분자병리검사	유니버셜 유전자 검사	D4484		150,000	150,000	2DAY 라식/라섹 (옵션)

행위-처치 및 수술료

분류
분류	명칭	EDI코드	구분	최저비용	최대비용	특이사항	최종변경일
분자병리검사	각막강화술	D2393		400,000	400,000	2DAY 라식/라섹 (옵션)
분자병리검사	마이토마이신	S2398		200,000	200,000	2DAY 라식/라섹 (옵션)
감각기-시기	안내렌즈삽입술	A11232	ICL	5,500,000	5,500,000
감각기-시기	안내렌즈삽입술	S22193	TICL	6,400,000	6,400,000
감각기-시기	유리체강내 아바스틴주입술			100,000	200,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
감각기-시기	모반제거술			100,000
감각기-시기	안구건조증 리피플로우 치료			170,000	340,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
감각기-시기	안구건조증 레이저광선치료			100,000
감각기-시기	항생제 안약치료			50,000
감각기-시기	자가혈청 안약치료	D4482		200,000	200,000	2DAY 라식/라섹 (옵션)
감각기-시기	2DAY 라섹/라식	M2312		1,500,000	1,500,000	2DAY 라식/라섹 [옵션추가제외]

치료재료

분류
분류	명칭	EDI코드	구분	최저비용	최대비용	특이사항	최종변경일
조절성 인공수정체	ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(SN6AT2-T5)	BI0204EB		900,000
조절성 인공수정체	ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(SN6AT6-T9)	BI0205EB		900,000
조절성 인공수정체	ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA-CORRECTING IOL	BI0208EB		3,300,000
조절성 인공수정체	ACRYSOF IQ PANOPTIX TORIC PRESBYOPIA CORRECTING IOLS	BI0200EB		3,400,000
조절성 인공수정체	ACRYSOF IQ VIVITY EXTENDED VISION IOL	BI0209EB		2,000,000
조절성 인공수정체	ACRYSOF IQ VIVITY TORIC IOL	BI0210EB		2,200,000
조절성 인공수정체	TECNIS SYMFONY IOL	BI0205LN		3,900,000
조절성 인공수정체	TECNIS SYMFONY TORIC IOL	BI0206LN		4,100,000
조절성 인공수정체	TECNIS MULTIFOCAL IOL	BI0203LN		3,900,000
조절성 인공수정체	TECNIS MULTIFOCAL TORIC IOL	BI0201VD		4,100,000
조절성 인공수정체	TECNIS EYHANCE IOL	BI0207LN		1,400,000
조절성 인공수정체	TECNIS EYHANCE TORIC IOL	BI0200LN		1,700,000
조절성 인공수정체	TECNIS TORIC IOL	BI0204LN		900,000
조절성 인공수정체	TECNIS PURESEE IOL	BI0212LN		2,500,000
조절성 인공수정체	TECNIS SYNERGY TORIC IOL	BI0209LN		4,700,000
조절성 인공수정체	TECNIS SYNERGY IOL	BI0208LN		4,500,000
	콘텍트 렌즈 - RGP			150,000	400,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
	소프트 렌즈			40,000	160,000
	마이사이트 렌즈			80,000
	렌즈용품			2,000	20,000
	비에스에스플러스액			35,871
	마카이드주			69,940
	SUTURE PROLENE 10/0 DOUBLE NEEDLE:1EA			41,400
	온찜질팩			30,000
	냉찜질팩			5,000
	눈영양제			20,000	30,000
	치료용 렌즈			10,000	20,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)

보장구

분류
분류	명칭	EDI코드	구분	최저비용	최대비용	특이사항	최종변경일
굴절교정렌즈	Ortho-K LK®-Lens		Ortho-K LK®-Lens	450,000	900,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Ortho-K LK®Lens PREMIER		Ortho-K LK®Lens PREMIER	550,000	1,100,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Ortho-K LK-Lens Toric PREMIER		Ortho-K LK-Lens Toric PREMIER	650,000	1,300,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Euclid Systems Orthokeratology		Euclid Systems Orthokeratology	450,000	900,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Euclid Systems OK Toric		Euclid Systems OK Toric	600,000	1,200,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Paragon CRT 100		Paragon CRT 100	500,000	1,000,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Paragon CRT 100 Dual Axis		Paragon CRT 100 Dual Axis	600,000	1,200,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	FARGO 100		FARGO 100	500,000	1,000,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	FARGO Toric		FARGO Toric	600,000	1,200,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Boston OK		Boston OK	550,000	1,100,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Boston OK Toric		Boston OK Toric	600,000	1,200,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Boston EX Toric		Boston EX Toric	800,000	1,600,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
굴절교정렌즈	Boston OK EX		Boston OK EX	650,000	1,300,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)
공막렌즈	공막렌즈			1,500,000	3,000,000	최저비용(편측), 최대비용(양측)

제증명수수료

분류
분류	명칭	EDI코드	구분	최저비용	최대비용	특이사항	최종변경일
제증명수수료	일반진단서			15,000
제증명수수료	추가발급-일반진단서			1,000
제증명수수료	진료소견서			15,000
제증명수수료	영문진단서			20,000
제증명수수료	병무용진단서			20,000
제증명수수료	상해진단서		3주 미만	100,000
제증명수수료	상해진단서		3주 이상	150,000
제증명수수료	장애정도 심사용 진단서			15,000
제증명수수료	후유장애진단서			100,000
제증명수수료	입퇴원확인서			3,000
제증명수수료	수술확인서			3,000
제증명수수료	통원확인서			3,000
제증명수수료	진료확인서			3,000
제증명수수료	진료기록사본		1~5매/표지제외	1,000
제증명수수료	진료기록사본		6매부터 1매당 100원	100
제증명수수료	진료기록영상-COLOR 복사			5,000
제증명수수료	진료기록영상CD			10,000
제증명수수료	제증명서사본			1,000
제증명수수료	면허갱신 / 시력 + 시야			50,000